Bien qu'une préparation canalaire mécanique soignée soit indispensable, il est nécessaire
de la compléter par un traitement chimique. Une des méthodes d'application de ce traitement consiste à faire passer dans les canaux
une quantité relativement importante d'un antiseptique à réaction alcaline, l'hypochlorite de sodium,
qui ajoute à ses propriétés bactéricides le pouvoir de désagréger des tissus nécrosés et
de décoller les débris adhérant aux parois canalaires.
- Cette irrigation ne doit pas être irritante pour le périapex. C'est pourquoi la solution d'hypochlorite
de sodium recommandée est diluée.
- Pour être efficace, la quantité de liquide à utiliser doit être relativement importante (10 à 20 ml)
pour que l'ensemble des débris soit décollé et entraîné.
- Pour éviter d'injecter l'hypochlorite dans les tissus périapicaux, il est souhaitable de disposer
d'une aiguille spéciale, pour que le liquide injecté n'ait aucune chance de pénétrer dans le périapex.
L'aiguille proposée ne possède pas d’orifice à son extrémité : elle est dotée d’une perforation
latérale. Cette perforation latérale présente l'intérêt suivant : à la différence d’une canule d’irrigation
à ouverture apicale , une canule à ouverture latérale évite que le liquide sous pression irrite
le desmodonte et provoque l’apparition d’une desmodontite aigue très douloureuse.
Le diamètre de l'ouverture de l’aiguille étant assez réduite, la pression est suffisante pour
faire remonter les débris dentinaires et pulpaires encore présents dans le canal.
Mode d’emploi
Prélever la quantité d'hypochlorite nécessaire dans le flacon.
Monter l'aiguille sur la seringue et procéder à l'irrigation. De même que pour les autres instruments endodontiques, on doit prendre soin de placer l'aiguille
dans le canal de telle sorte que l'intervention réalisée ne risque pas de léser le périapex.
On calcule que sa pointe doit rester à environ 1,5 mm au-dessus de l'apex, compte tenu du fait
que le liquide d'irrigation possède une tension superficielle faible et que la pression exercée est
peu élevée. Avant d'introduire cette aiguille dans le canal, on pourra la tordre à la longueur désirée.
On pourra également enfiler sur l'aiguille un disque perforé permettant de repérer la longueur
de l'aiguille pénétrant dans le canal.
Mises en garde
Les instruments du KIT PARCAN ne supportent pas la stérilisation à la chaleur.
Présentation
Kit comprenant :
- 1 seringue de 10 ml,
- 10 aiguilles pointe mousse à perforation latérale (Æ 0,50 x 40 mm).
Réassortiment : 25 aiguilles pointe mousse à perforation latérale (Æ 0,50 x 40 mm)